发布于 2026-09-16
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盐酸肾上腺素是一种急救药物，能快速收缩血管、提升血压、缓解过敏反应、改善心脏功能，常用于过敏性休克、心脏骤停等紧急情况。
心血管系统：通过激动α受体收缩外周血管，提升血压；激动β-1受体增强心肌收缩力，加快心率，可用于心脏骤停时的心肺复苏（CPR）辅助用药[1]。
呼吸系统：激动β-2受体扩张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，常用于哮喘急性发作或喉头水肿导致的呼吸困难。
过敏反应：快速缓解过敏性休克的血压下降、皮肤瘙痒等症状，是Ⅰ型过敏反应的一线急救药，需与糖皮质激素等联合使用[2]。
紧急急救场景：在严重过敏（如食物/药物过敏）引发的血压骤降、意识模糊时，皮下或肌肉注射可快速起效；心脏骤停患者在除颤后仍无自主循环时，可通过静脉推注增强复苏效果[3]。
特殊医疗操作：眼科手术中用于散瞳，延长手术视野；局部麻醉时加入少量肾上腺素可延缓局麻药吸收，减少毒性反应。
儿童特殊情况：婴幼儿严重喘息发作时，需在医生指导下使用雾化剂型，家长切勿自行用药。
严格禁忌：高血压、器质性心脏病、甲亢患者禁用；糖尿病患者慎用，可能升高血糖。
规范操作：皮下注射吸收较慢（15~30分钟起效），肌肉注射更快（5~10分钟），需由专业人员操作，避免反复注射同一部位导致组织坏死。
不良反应：可能出现心悸、头痛、血压骤升，少数人会因血管收缩引发肢体麻木，出现不适需立即停药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心肺复苏指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(1)：1-20.
[2]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性休克诊疗指南(2022)[J].中华内科杂志，2022，61(5)：401-408.
[3]中国医师协会急诊医师分会.肾上腺素临床合理应用专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(8)：961-965.
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