发布于 2026-09-16
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铜中毒是指体内铜元素蓄积过量引发的代谢紊乱性疾病，多见于长期接触铜污染水源、滥用含铜保健品或遗传性铜代谢障碍者，可损害肝脏、神经系统等多器官。
环境暴露：长期饮用被铜污染的水（如老旧铜管道锈蚀）或食用含铜餐具盛放的酸性食物，可能导致铜蓄积。
遗传性疾病：如肝豆状核变性（Wilson病），因ATP7B基因突变使铜排泄障碍，导致铜在肝脏、脑等组织沉积。
医源性因素：长期过量服用含铜补充剂（如某些营养强化剂）或含铜药物（如某些抗真菌药），可能引发中毒反应。
消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时出现黄疸（皮肤巩膜发黄）、肝功能异常（转氨酶升高）。
神经系统：头晕、头痛、肢体震颤、步态不稳，儿童患者可能出现发育迟缓、学习能力下降。
诊断依据：通过血液铜含量检测（正常参考值7.6~20.5μmol/L）、24小时尿铜排泄量及肝肾功能检查确诊。
治疗措施：立即停用含铜诱因，采用螯合剂（如青霉胺）促进铜排出，严重肝损伤者需考虑肝移植。
饮水安全：使用铜质容器时避免长期存放酸性饮品，定期检测饮用水铜含量。
用药规范：含铜药物需遵医嘱使用，禁止自行服用含铜保健品。
高危人群筛查：肝豆状核变性患者家族成员应定期进行铜代谢筛查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018：89-91.
[3]Wilson Disease Association.Wilson Disease Clinical Guidelines[EB/OL].https：//www.wilsondisease.org/，2023.
