发布于 2026-09-16
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正规焦虑的诊断需结合症状持续时间（通常≥6个月）、严重程度（影响日常功能）及核心症状（如过度担忧、身体不适），建议通过专业量表（如GAD-7）初筛后，由精神科/心理科医生面诊确诊。
核心症状需至少持续6个月，且每周出现≥3天。表现为对未来不确定性的过度担忧，难以控制，伴随坐立不安、注意力难以集中等。儿童青少年可能表现为烦躁、易哭泣或学业受影响。
焦虑发作时出现明显痛苦体验，且导致工作、学习、社交等日常功能受损，如无法完成任务、回避社交场合或持续失眠。躯体症状（如心悸、出汗、肌肉紧张）常与情绪症状同时存在，需排除甲状腺功能亢进等躯体疾病。
临床常用广泛性焦虑障碍量表（GAD-7），7项评分≥10分提示可能存在焦虑症状；汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 需由专业人员评定。家长需观察儿童是否有分离焦虑、学校适应障碍等特殊表现，必要时结合发育行为量表评估。
需与正常焦虑（短暂且程度轻）、抑郁症共病、惊恐障碍（突发强烈恐惧）等区分。躯体症状为主者需优先排查心血管疾病（如心律失常）、呼吸系统疾病（如哮喘）等器质性疾病。
一旦符合上述诊断标准，建议：① 寻求精神科/心理科医生帮助，严禁自行服用抗焦虑药物；② 采用认知行为疗法（CBT）调整思维模式，如减少灾难化想法；③ 日常通过正念冥想、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）缓解症状。儿童青少年可在家长陪同下接受游戏疗法或家庭治疗，家长需避免过度保护或指责，创造安全沟通环境。
参考文献：
[1]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M].美国：APA，2013：73-93.
[2]中国心理卫生协会.中国焦虑障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：161-168.
[3]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士：WHO，2018：123-135.
