发布于 2026-09-16
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刷牙时牙龈出血（医学称“牙龈出血”）多因牙龈组织炎症、局部刺激或全身性疾病导致，需结合出血频率、伴随症状判断原因，及时改善口腔卫生或就医排查。
牙菌斑（附着在牙齿表面的细菌团块）长期不清理会引发牙龈炎症，表现为刷牙时少量出血、牙龈红肿或口臭。若忽视，细菌会钙化形成牙结石，进一步刺激牙龈，导致出血加重甚至牙龈萎缩。
刷牙方式不当：使用硬毛牙刷、横向用力刷牙或过度清洁牙缝，易损伤牙龈组织。
牙间食物嵌塞：牙缝残留食物残渣未及时清除，细菌滋生引发炎症。
牙周疾病：牙龈炎（牙龈红肿、触碰易出血）若未控制，可能发展为牙周炎，出现牙周袋形成和牙齿松动。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可能以牙龈出血为首发症状，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等。
维生素缺乏：缺乏维生素C（参与胶原蛋白合成，缺乏时血管脆性增加）或维生素K（凝血因子合成必需），易导致牙龈出血。
内分泌变化：妊娠期女性因激素波动（雌激素水平升高），牙龈对刺激更敏感，易出现妊娠期牙龈炎。
日常护理：改用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），配合牙线清洁牙缝，定期（每6个月）洗牙去除牙结石。
应急处理：牙龈少量出血时，可用淡盐水漱口或冷敷止血，避免刺激患处。
及时就医：若出血频繁（每周≥3次）、出血量多、伴随牙龈萎缩或牙齿松动，需排查牙周病或全身性疾病，严禁自行服用止血药物。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：12-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(6)：401-405.
[3]张志愿.口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2020：108-112.
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