孕妇糖耐检查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估糖代谢能力，通常在孕24~28周进行，需空腹8~14小时后，先抽空腹血，再服75g葡萄糖水，分别抽取服后1小时、2小时的静脉血检测血糖值。

一、检查前准备

空腹要求：检查前需空腹8~14小时，可少量饮用白水，避免咖啡、茶等含热量饮品。

饮食控制：检查前3天正常饮食，避免高糖、高脂食物，保持规律作息。

特殊情况：感冒、发热或剧烈运动后建议推迟检查，需提前与医生沟通。

二、检查过程操作

空腹采血：首次抽血前，抽取空腹静脉血，检测基础血糖值。

口服葡萄糖：将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内饮用完毕。

定时采血：分别在服糖后1小时、2小时再次采血，全程避免剧烈活动。

注意事项：采血后需及时送检，避免长时间放置导致血糖值偏差。

空腹血糖：正常＜5.1mmol/L，≥5.1mmol/L但＜7.0mmol/L为糖耐量异常风险。

1小时血糖：正常＜10.0mmol/L，≥10.0mmol/L需警惕妊娠糖尿病。

2小时血糖：正常＜8.5mmol/L，≥8.5mmol/L确诊妊娠糖尿病。

临界值处理：若某一时间段血糖值超标，需进一步做糖化血红蛋白检测。

饮食控制：确诊妊娠糖尿病后，需控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。

运动建议：每天进行30分钟中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽，避免空腹运动。

药物干预：若饮食运动无法控制血糖，需在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用降糖药。

定期监测：每周监测血糖3~4次，每2周复查一次，密切关注胎儿发育情况。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(6)：365-373.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.