发布于 2026-09-16
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孕妇糖耐量检查通常在孕24~28周进行，此时胎盘功能稳定，孕妇体内激素水平变化明显，能更准确反映糖代谢状态。
孕24~28周是国际公认的筛查窗口期。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》建议，所有无高危因素的孕妇均应在此期间完成75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，高危人群(如肥胖、糖尿病家族史者)可提前至孕20周前筛查。
检查前需保持正常饮食3~7天，避免高糖高脂饮食；试验前10~14小时禁食，可少量饮水；停用可能影响糖代谢的药物(如糖皮质激素)。检查过程中需静坐休息，避免剧烈活动，全程保持静脉通路通畅。
空腹采血：抽取空腹静脉血测定基础血糖值。
口服葡萄糖：5分钟内饮完含75g葡萄糖的溶液(溶于250~300ml温水)。
定时采血：服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血一次，同步检测空腹及各时点血糖值。
结果判断：采用WHO诊断标准，空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
若首次检查结果异常但未达诊断标准，可在1~2周内重复检测；确诊妊娠糖尿病后需在医生指导下进行饮食控制(每日碳水化合物占比40%~50%)、适度运动(如餐后30分钟快走20分钟)及血糖监测，必要时遵医嘱使用胰岛素治疗。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]王临虹，朱军.中国孕期妇女糖尿病筛查与管理专家共识(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(12)：809-816.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-118.
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗方案请务必咨询专业医疗机构，切勿自行诊断治疗。
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