得了急性肺水肿的是什么呢？

急性肺水肿是指肺内血管外液体异常积聚，导致气体交换受阻的急性病症，常表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等，死亡率较高需紧急处理。

一、急性肺水肿的常见诱因

心脏疾病：最常见原因，如急性左心衰竭（心脏泵血能力突然下降，血液淤积肺部）、冠心病引发的心肌梗死等。

肺部疾病：重症肺炎、肺栓塞（血栓堵塞肺部血管）、哮喘急性发作时气道痉挛水肿。

其他因素：输液过快过量、肾功能衰竭导致水钠潴留、高原反应（气压变化引发肺泡通透性增加）等。

二、典型症状与紧急表现

突发症状：患者常于夜间或劳累后发作，表现为严重胸闷、窒息感，被迫坐起呼吸，口唇及指甲发紫。

特征性表现：咳嗽伴大量粉红色泡沫痰（肺泡毛细血管破裂出血与液体混合），听诊肺部满布湿啰音（类似水烧开的冒泡声）。

全身反应：血压可骤降、心率加快，严重时意识模糊甚至休克，需立即拨打急救电话。

三、中西医结合处理原则

西医急救：立即取半卧位减少回心血量，高流量吸氧，使用利尿剂（如呋塞米）快速排水，必要时用血管扩张剂（如硝酸甘油）降低心脏负荷。严禁自行服用任何药物，需专业医护人员操作。

中医辅助：可配合穴位按压（如内关、人中）缓解症状，但需在急救同时进行。中成药需辨证使用，如参麦注射液用于气阴两虚型，但需医生指导。

四、预防与长期管理

高危人群：高血压、心脏病、肾病患者需严格控制液体入量，定期监测心功能；老年人输液时需注意速度（<40滴/分钟）。

日常注意：避免剧烈运动、情绪激动，饮食低盐（<5g/日），保持呼吸道通畅，预防感冒加重心肺负担。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性左心衰竭急诊诊疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(8)：865-870.

[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].第15版.北京：人民卫生出版社，2017：1654-1660.

[3]世界卫生组织.高原病诊断与治疗指南(2020)[R].WHO/CDS/CSR/PHS/2020.12.