发布于 2026-09-16
3490次浏览
牙龈总是肿痛多由牙菌斑堆积引发炎症、牙周组织感染或全身因素影响，需结合口腔卫生习惯、饮食结构及基础疾病综合判断，及时排查病因是关键。
牙菌斑（细菌团块）长期附着在牙面，会引发牙龈组织的炎症反应，表现为红肿、触痛甚至出血。若不及时清除，细菌会进一步侵入牙周袋形成牙结石，加重牙龈萎缩和牙槽骨吸收，形成恶性循环。中国居民口腔健康指南指出，每日早晚刷牙+使用牙线清洁牙缝，可有效减少牙菌斑堆积。
当牙龈反复肿痛伴随口臭、牙齿松动或牙龈退缩时，需警惕牙周炎。中医认为"胃经热盛"或"肾虚火旺"可导致牙龈红肿疼痛，《中医内科学》记载胃火上炎者常伴便秘、口臭，肾阴不足者多有腰膝酸软。西医则强调牙周袋深度超过4mm时需专业洁治，配合局部冲洗上药控制炎症。
糖尿病患者血糖控制不佳时，高糖环境易滋生细菌，使牙龈炎症加重且愈合缓慢。妊娠期女性因激素水平变化，牙龈对刺激敏感性增加，形成妊娠期牙龈炎。此外，长期熬夜、精神压力大可能降低免疫力，诱发复发性口腔溃疡合并牙龈肿痛。
日常需坚持"巴氏刷牙法"（45°角轻柔刷牙），每半年至一年进行口腔洁治。红肿明显时可短期使用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周），避免辛辣刺激饮食。若伴随牙齿敏感或咬合痛，需排查是否存在龋齿或牙隐裂。严禁自行服用任何消炎药物，需经口腔科医生诊断后规范治疗。
牙龈反复肿痛可能是口腔健康警报，及时改善卫生习惯+针对性治疗是关键。建议尽早到正规医疗机构口腔科就诊，通过牙周探诊、X线片等检查明确诊断，中西医结合治疗效果更佳。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：209-214.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，2021年第3版，人民卫生出版社，第128-130页.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-329.
