发布于 2026-09-16
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小儿惊厥需立即保持呼吸道通畅、防止意外伤害，同时尽快就医明确病因。急救时让孩子侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物，避免强行按压肢体，待发作停止后及时送医。
保持呼吸通畅：立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔异物（如呕吐物），防止窒息。切勿往嘴里塞任何物品，避免牙齿损伤或误吸。
防止意外伤害：发作时不要强行束缚肢体，可用软物垫在头部周围，避免碰撞硬物。记录发作持续时间（超过5分钟需紧急送医），观察发作时眼睛、面部、肢体表现，为医生诊断提供依据。
高热惊厥：若因感冒发烧引发，需优先控制体温（如温水擦浴、退热贴），避免体温骤升骤降。此类惊厥多发生于6个月~5岁儿童，预后良好，但需排查癫痫等潜在风险。
低钙/低血糖惊厥：需及时补充葡萄糖（低血糖）或钙剂（低钙血症），但需在医生指导下进行，严禁自行服用。
家庭护理：家中常备体温计、退热贴，记录孩子体温变化。避免孩子过度疲劳、受凉，减少诱发因素。
定期复查：首次发作后需进行脑电图、头颅CT/MRI等检查，排除癫痫、脑发育异常等疾病。若频繁发作（1年超过2次），需在医生指导下规范用药。
急救误区：不要掐人中、按压人中或强行撬开嘴巴，这些行为可能加重损伤。发作期间不要喂水、喂药，以免呛咳。
就医指征：惊厥持续超过5分钟、发作后意识不清、频繁发作（24小时内≥2次）、伴随呕吐、皮疹、呼吸困难等症状，需立即拨打120或前往急诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 儿科常见疾病诊疗指南[Z]. 2021.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社， 2015.
[3]中国抗癫痫协会. 儿童癫痫诊疗指南[J]. 中华神经科杂志， 2020，53(6)：456-462.
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