发布于 2026-09-16
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高血脂治疗需综合生活方式调整、药物干预及定期监测，核心是降低血脂水平以减少心脑血管风险。
限制饱和脂肪：每日烹调用油控制在25~30克，避免动物内脏、肥肉等高脂食物。
增加膳食纤维：多食用全谷物、新鲜蔬果，每日膳食纤维摄入建议25~30克。
控制精制糖：减少甜饮料、糕点摄入，避免反式脂肪酸（如油炸食品、植脂末）。
有氧运动为主：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳），每次30分钟以上。
力量训练辅助：每周2~3次，增强肌肉量提高代谢率。
体重控制目标：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
他汀类药物：适用于高风险人群，需在医生指导下服用，定期监测肝功能。
贝特类/依折麦布：针对甘油三酯严重升高或混合型高脂血症，严禁自行服用，必须面诊辨证。
用药原则：优先生活方式干预3个月无效者启动药物，不建议长期单一用药。
儿童青少年：控制高糖高脂零食，鼓励每日户外活动1小时以上。
孕妇/哺乳期：通过饮食调整为主，必要时在产科医生指导下用药。
老年人：优先控制低密度脂蛋白胆固醇，避免过度降脂引发营养不良。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-156.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：168-172.
[4]Wing RR， Phelan S.Long-term weight loss maintenance with diet and exercise[J].The New England Journal of Medicine， 2005， 352(14)：1425-1434.
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