发布于 2026-09-16
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短暂性昏厥(医学称晕厥)是因脑部供血短暂不足导致的突发性意识丧失,通常几秒到几分钟内恢复,常见原因包括血管迷走性晕厥、心源性因素、体位性低血压及低血糖等。
多见于年轻人,常因情绪紧张、疼痛、闷热环境或长时间站立诱发。当迷走神经异常兴奋时,会使心率突然减慢、血管扩张,导致血压骤降,脑部供血瞬间不足。典型表现为发作前有头晕、恶心、面色苍白,恢复后可能伴有乏力。
由心脏泵血功能异常引发,如心律失常(如室颤、心动过缓)、心脏瓣膜病或心肌缺血等。此类晕厥可能伴随胸痛、呼吸困难或心悸,尤其在体力活动后发作,需立即就医排查心电图、心脏超声等检查。
从卧位或坐位快速站起时,血压突然下降(收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg),导致脑部供血不足。常见于服用降压药、脱水、自主神经功能紊乱人群,夜间起床时需特别注意缓慢起身。
长时间未进食、糖尿病患者用药不当或严重营养不良时,血糖过低会影响脑能量供应,表现为头晕、手抖、出汗,进食含糖食物后通常迅速缓解。儿童需警惕因挑食、偏食导致的营养性低血糖。
如严重贫血(血红蛋白<60g/L)、肺栓塞(伴随胸痛、咯血)或颈椎病压迫血管等。孕妇、过度疲劳者也可能因血管调节能力下降诱发短暂性晕厥。
注意事项:若晕厥频繁发作、持续超过5分钟或伴随胸痛、大小便失禁,需立即拨打急救电话。日常预防建议:避免突然起身、保持规律饮食、适度补水、避免闷热环境,老年人可穿弹力袜辅助血压调节。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1145.
[2] 人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:183-185.
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