发布于 2026-09-17
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小儿急性喉炎主要症状表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难，严重时可出现面色发绀、烦躁不安等缺氧表现。
犬吠样咳嗽：咳嗽声如同小狗叫声，这是由于喉部炎症导致气道狭窄，气流通过时产生特殊声音。夜间或晨起时症状常加重。
声音嘶哑：声带受炎症刺激水肿，发音时声带闭合不全，表现为声音变低、变粗甚至完全失声。
吸气性喉鸣：吸气时气流通过狭窄的声门裂，产生高调鸡鸣样喉鸣音，呼气时消失。严重时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷（三凹征）。
呼吸困难：病情进展后气道狭窄加重，患儿出现吸气费力、呼吸频率加快（＞40次/分），严重时口唇发绀、烦躁不安或意识模糊。
发热：多数患儿起病急，体温可达38~40℃，持续1~3天。病毒感染常伴低热，细菌感染可能高热不退。
全身不适：可出现精神萎靡、食欲下降、哭闹不安等症状，婴幼儿因表达能力有限，常表现为拒食、烦躁或嗜睡。
面色改变：严重缺氧时面色苍白或发灰，指（趾）端发绀。
呼吸暂停：极少数病例可因气道完全梗阻出现短暂呼吸暂停，需立即急救。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国儿童急性喉炎诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(3): 161-164.
[2] 王卫平, 孙锟, 常立文.儿科学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 256-258.
