发布于 2026-09-17
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输尿管结石钬激光手术通过内镜将钬激光光纤送入输尿管，精准击碎结石并冲出体外，全程约30~60分钟。
术前需完善尿常规、泌尿系超声或CT检查明确结石位置及大小（通俗注解：CT是通过X射线断层扫描的影像检查，能清晰显示结石细节），术前6~8小时禁食禁水，儿童需家长陪同并签署知情同意书。
麻醉方式：成人多采用静脉麻醉（通俗注解：类似无痛胃镜的麻醉方式，术中无痛苦），儿童需全身麻醉确保配合。
操作步骤：经尿道插入输尿管镜（通俗注解：细长的内镜，前端带摄像头），在X线或超声定位下找到结石，钬激光光纤接触结石后释放能量（通俗注解：激光将结石击碎成粉末状），碎片通过水流冲出体外，术后留置双J管（通俗注解：支架管，帮助尿液引流和防止狭窄）。
饮食管理：术后6小时可恢复流质饮食，逐渐过渡到清淡易消化食物，每日饮水2000~3000ml（通俗注解：大量饮水帮助排石）。
并发症观察：术后可能出现短暂血尿、轻微腰部酸胀，若出现发热、剧烈疼痛或尿量减少需立即就医。
康复周期：双J管通常术后2~4周拔除，儿童需家长协助观察排尿情况，避免剧烈运动至术后1个月。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：897-905.
[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1532-1535.
