发布于 2026-09-17
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女性绝经是卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，卵泡耗竭后月经永久性停止的生理过程，通常发生在45~55岁。
卵巢内的卵泡数量随年龄增长逐渐减少，至绝经期时卵泡基本耗竭，无法分泌足够雌激素维持月经周期。研究表明，女性出生时约有200万个卵泡，到青春期仅剩30万个，绝经前仅存数千个，且卵泡质量下降无法成熟排卵[1]。
遗传因素决定卵巢储备功能，如母亲绝经年龄早（<45岁），女儿也可能提前绝经。此外，染色体异常（如特纳综合征）或自身免疫性疾病（如卵巢早衰）会直接破坏卵巢结构，导致提前绝经[2]。
长期营养不良（如蛋白质、维生素D缺乏）或过度节食会影响激素合成；吸烟（每日≥10支）会使绝经提前1~2年；慢性压力导致皮质醇升高，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能[3]。
妇科手术（如子宫切除）若损伤卵巢血供会影响功能；放疗、化疗直接破坏卵泡；多囊卵巢综合征、卵巢巧克力囊肿等疾病可能导致卵泡耗竭加速。
绝经是自然生理过程，若40岁前出现月经停止（卵巢早衰）或伴随严重潮热、抑郁等症状，需及时就医检查性激素六项及AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢功能。严禁自行服用激素类药物，需在医生指导下进行激素替代治疗。
参考文献：
[1]乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：245-247.
[2]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.卵巢早衰诊治中国专家共识(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(11)：721-725.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-158.
