发布于 2026-09-17
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皮癣主要表现为皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒,不同类型伴随症状不同,如寻常型皮癣可见边界清晰的红色斑块覆银白色鳞屑,儿童发病常与感染相关。
红斑:初期为红色丘疹或斑疹,逐渐扩大融合成边界清晰的斑块,颜色鲜红或暗红。
鳞屑:表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑可见淡红色半透明薄膜(薄膜现象),继续刮除薄膜出现点状出血(Auspitz征)。
瘙痒:程度轻重不一,严重时影响睡眠。儿童患者常因搔抓导致皮肤破损,继发感染后出现脓疱、结痂。
头皮型:头皮出现厚积鳞屑性斑片,头发呈束状(毛发因鳞屑黏连呈毛笔头样),可伴脱发。
掌跖型:手掌、足底出现边界清楚的红斑,表面粗糙、脱屑,夏季加重。
红皮病型:全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀,大量脱屑,可伴发热、淋巴结肿大等全身症状。
自觉症状:多数患者有不同程度瘙痒,少数无明显自觉症状。
病程特点:慢性病程,反复发作,冬季加重,夏季缓解。
鉴别要点:需与脂溢性皮炎(油腻性鳞屑)、玫瑰糠疹(椭圆形鳞屑,长轴与皮纹一致)、二期梅毒疹(无自觉症状,梅毒血清学阳性)等鉴别。
皮癣症状多样,需结合病史、体格检查及真菌镜检等明确诊断。严禁自行服用任何药物,建议及时前往正规医疗机构皮肤科就诊。
参考文献:
[1]陈红,王阶.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国银屑病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):893-898.
[3]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:134-140.
















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