发布于 2026-09-17
3200次浏览
扁平苔藓是一种以皮肤、黏膜紫红色多角形丘疹为典型表现的慢性炎症性疾病,常累及口腔、皮肤、指甲等部位,病程迁延且易反复发作。
紫红色多角形丘疹:典型皮疹表现为绿豆至黄豆大小的紫红色或暗红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,可见白色网状条纹(Wickham纹),边界清晰,常对称分布于四肢屈侧、腰腹部及臀部。
同形反应:搔抓或摩擦患处可诱发新皮疹,少数患者可出现水疱、糜烂或色素沉着。
网状/条纹状损害:最常见于颊黏膜,其次为舌、唇、牙龈等部位,表现为白色或灰白色网状、树枝状或环状条纹,可伴充血、糜烂或溃疡。
斑块型/萎缩型损害:部分患者可出现灰白色斑块或黏膜变薄、萎缩,严重时影响进食和语言功能。
甲损害:甲板变薄、纵嵴、凹陷或增厚,可伴甲分离、变色或甲下出血,严重时甲板可脱落。
毛发受累:头皮或其他部位毛发可出现暂时性或永久性脱发,表现为圆形或片状脱发区。
萎缩性扁平苔藓:多见于老年人,表现为皮肤黏膜萎缩变薄,伴明显瘙痒或灼痛。
大疱性扁平苔藓:罕见,表现为皮肤或黏膜出现水疱,易继发感染。
参考文献:
[1]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-191.
[2]国家卫生健康委员会.中国扁平苔藓诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):412-415.
[3]张之南,郝玉书,赵永强.血液病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1236.












