发布于 2026-09-17
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子宫内膜厚度正常范围因月经周期阶段不同而变化，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，绝经后通常＜5mm。
增殖期（月经第5~14天）：内膜随雌激素升高逐渐增厚，超声下正常范围约4~6mm，此阶段内膜腺体增多、间质致密，为受精卵着床做准备。
分泌期（月经第15~28天）：孕激素作用下内膜进一步增厚至7~14mm，腺体分泌功能活跃，血管充血，若未受孕则内膜脱落形成月经。
月经期（月经第1~4天）：内膜功能层坏死脱落，厚度降至2~4mm，超声可能显示不均匀回声，属生理性剥脱。
绝经后女性：卵巢功能衰退致雌激素水平低落，内膜应＜5mm，若超过5mm需警惕内膜增生或病变风险。
青春期/围绝经期：激素水平波动大，厚度可能暂时偏离标准，需结合月经周期规律综合判断，单纯一次异常无需过度焦虑。
过薄（＜5mm）：可能由内膜损伤、激素不足或宫腔粘连引起，易导致月经量少或不孕。
过厚（＞14mm）：若伴随月经紊乱、异常出血，需排查内膜增生、息肉或癌变风险，建议宫腔镜检查或诊断性刮宫。
检查时机：最佳时间为月经周期第5~7天（增殖早期），避免经前或经期检查干扰结果。
检查方式：经阴道超声是最常用方法，准确性＞90%，必要时结合MRI或宫腔镜明确诊断。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：32-37.
[2]WHO.子宫内膜癌诊断与治疗指南[R].Geneva：World Health Organization，2021：15-20.
