发布于 2026-09-17
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抑郁症治疗需结合药物、心理干预、生活方式调整等综合手段,药物以五羟色胺再摄取抑制剂等为主,心理治疗包括认知行为疗法等,同时需配合运动与社会支持。
抗抑郁药是核心手段,如五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)(如文拉法辛)等,通过调节脑内神经递质平衡改善症状。严禁自行服用,必须面诊辨证。药物起效通常需2~4周,需遵医嘱坚持服药,不可擅自停药。
认知行为疗法(CBT) 通过纠正负面思维模式缓解抑郁;人际关系治疗(IPT) 聚焦改善社交功能;正念认知疗法(MBCT) 帮助患者觉察并接纳情绪。家长可协助儿童通过游戏治疗、绘画疗法等非语言方式表达情感。
重复经颅磁刺激(rTMS) 适用于药物无效者,通过调节大脑皮层活动改善症状。运动疗法(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可促进内啡肽分泌,缓解焦虑抑郁。光照疗法对季节性抑郁有效,每日固定时间暴露于强光下。
家属需学习识别抑郁信号(如持续情绪低落、兴趣丧失),避免指责或过度保护。学校/单位可提供灵活工作/学习安排,减少社会孤立。严重自杀风险者需24小时监护,及时转介精神科。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2020,53(4):241-251.
[2]中华中医药学会.中医情志病诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1312-1316.
[3]WHO.抑郁障碍防治指南(2022版)[R].World Health Organization,2022.















