发布于 2026-09-17
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抑郁症的检查需结合量表评估、症状观察和医学排除，常用工具包括PHQ-9量表（抑郁自评）、SDS量表（抑郁症状量表），医生会通过问诊确认情绪低落、兴趣减退等核心症状持续时长（通常≥2周），并排除甲状腺功能异常、慢性疾病等躯体疾病。
PHQ-9量表：由9个问题组成，涵盖情绪、睡眠、食欲等维度，得分≥10提示可能存在抑郁症状，需进一步评估。
SDS量表：通过20项条目反映抑郁倾向，总分超过标准分（53分）提示抑郁状态，分数越高症状越明显。
核心症状：医生会重点询问情绪低落（如持续两周以上的悲伤、空虚感）、兴趣丧失（对以往爱好失去热情）、精力下降（常感疲惫）是否存在。
伴随症状：需排查是否有睡眠障碍（入睡困难或早醒）、食欲改变（显著增减）、注意力不集中、自我评价过低、自杀观念等。
基础检查：血常规、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、电解质等，排除贫血、甲状腺功能异常等躯体疾病导致的情绪问题。
影像学检查：必要时进行头颅MRI，排除脑内器质性病变（如脑梗塞、肿瘤等）。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):76-82.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士:世界卫生组织,2018:123-135.
