发布于 2026-09-17
7993次浏览
脑动脉硬化治疗以控制危险因素、改善脑循环为主，常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、改善脑代谢药及控制血压血糖的药物，需结合个体情况在医生指导下使用。
抗血小板药物：如阿司匹林（通过抑制血小板聚集预防血栓形成，需注意有无胃出血风险）、氯吡格雷（适用于阿司匹林禁忌者或高危人群）。严禁自行调整剂量或停药。
他汀类调脂药：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀（降低血脂中的低密度脂蛋白，稳定动脉斑块），需定期监测肝功能。
银杏叶提取物：如银杏叶片（通过扩张脑血管、改善微循环缓解头晕等症状），需注意出血风险。
胞磷胆碱钠：参与卵磷脂合成，促进脑代谢（适用于脑功能减退者）。
降压药：如氨氯地平、缬沙坦（控制血压在140/90mmHg以下，优先选择长效制剂）。
降糖药：二甲双胍、SGLT-2抑制剂（糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白目标<7%）。
丹参制剂（如丹参片）、脑心通胶囊等（具有活血化瘀作用，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脑动脉硬化治疗需长期坚持，配合低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。用药期间出现不明原因头痛、肢体麻木或出血倾向时，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中国循环杂志，2021，36(9)：863-878.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：256-260.
[3]中国医师协会神经内科医师分会.中国脑健康白皮书(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(1)：1-5.
