发布于 2026-09-17
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抑郁症的诊断需结合持续2周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状，及伴随的睡眠/食欲改变、注意力不集中等表现，排除躯体疾病后综合判断。
情绪低落：几乎每天大部分时间感到悲伤、空虚或绝望，对日常活动失去兴趣（如曾经喜欢的运动、社交等变得毫无吸引力）。
精力下降：持续感到疲劳、乏力，即使轻微活动也觉得吃力，难以完成日常任务（如简单的家务、工作）。
睡眠障碍：入睡困难、早醒或睡眠过多，且醒来后仍感疲惫；部分患者表现为入睡后频繁醒来，睡眠质量差。
食欲/体重变化：食欲明显减退导致体重下降（1个月内体重变化＞5%），或暴饮暴食导致体重增加；部分患者伴随无食欲、食不知味。
注意力不集中：难以集中精力完成工作、学习或日常决策，记忆力下降（如反复忘记事情）。
自责自罪：过度自责，认为自己是家庭或社会的负担，甚至出现无价值感、绝望感，严重时产生自杀念头或行为。
病程要求：上述症状需持续存在≥2周，且明显影响日常生活（如无法正常工作、社交）。
排除躯体疾病：需排除甲状腺功能异常、贫血、慢性疼痛等躯体疾病，以及药物（如激素类药物）或酒精滥用导致的抑郁状态。
抑郁症是一种可治疗的精神障碍，若出现上述表现，建议尽早到精神科或心理科就诊，通过量表评估（如PHQ-9量表）和临床访谈明确诊断。严禁自行服用抗抑郁药物，必须由专业医生面诊辨证后开具处方。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：134-139.
[2]世界卫生组织.ICD-11：国际疾病分类(第11版)[S].2018.
