发布于 2026-09-17
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睾丸彩超和精索彩超可检查睾丸、附睾及精索静脉等结构,能发现炎症、肿瘤、囊肿、精索静脉曲张等病变,辅助诊断不育、疼痛等问题。
睾丸彩超可清晰显示睾丸大小、形态及内部回声,能发现睾丸扭转(睾丸血供中断,需紧急处理)、睾丸炎(睾丸肿大伴低回声区)、附睾炎(附睾肿胀,常伴发热)、睾丸囊肿(无回声区)及睾丸肿瘤(低回声或混合回声团块)。儿童需注意隐睾症(睾丸未降入阴囊)的定位检查。
精索彩超主要观察精索静脉是否扩张,精索静脉曲张(表现为静脉丛迂曲增宽,Valsalva动作时更明显)是常见病因,可导致阴囊坠胀、精子质量下降。成人需结合精液检查,儿童若发现明显曲张,需排查是否影响睾丸发育。
通过彩超的多普勒模式可评估睾丸血流情况,睾丸缺血(如扭转早期)表现为血流减少或消失,需紧急手术探查。此外,还能发现睾丸鞘膜积液(阴囊内液性暗区)、附睾结核(附睾不规则结节伴钙化)等病变,为临床治疗提供依据。
检查前无需空腹,但需排空膀胱,成人取站立位,儿童可能需镇静辅助。若出现阴囊肿痛、睾丸异常增大或变硬、不明原因不育等情况,建议尽早检查。检查结果需由专业医师结合症状综合判断,严禁自行诊断或用药。
参考文献:
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