发布于 2026-09-17
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孩子起麻疹典型症状包括发热3~4天后出疹，皮疹从耳后、发际开始蔓延至全身，呈红色斑丘疹伴轻微瘙痒，出疹期体温达高峰，疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，发热期（出疹前3~4天）表现为高热（39~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊黏膜出现白色"麻疹黏膜斑"（柯氏斑），此为早期诊断特征。出疹期（发热第3~4天）皮疹先从耳后、发际出现，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，2~3天内波及全身，皮疹为红色斑丘疹，直径2~5mm，疹间皮肤正常，出疹时体温持续升高至40℃左右。恢复期（出疹3~5天后）皮疹按出疹顺序消退，遗留浅褐色色素沉着和糠麸样脱屑，整个病程约10~14天。
部分儿童（尤其免疫力低下者）可出现非典型麻疹，表现为皮疹稀疏、无典型出疹顺序，或出疹前无明显发热。严重病例可能并发肺炎（表现为持续高热、呼吸急促、咳嗽加重）、喉炎（犬吠样咳嗽、声音嘶哑）、心肌炎（面色苍白、心率加快）及脑炎（抽搐、意识障碍），需紧急就医。
麻疹传染性极强，未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫功能低下者为高危人群。预防措施包括：8月龄及6岁儿童按计划接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），流行期间避免前往人群密集场所，接触患者后需及时洗手并观察21天。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.麻疹诊断标准及处理原则（WS 296-2019）[J].中国卫生标准管理，2019，10(12)：1-5.
[2]《儿科学》（第9版），人民卫生出版社，2018：143-145.
[3]世界卫生组织.Measles： Surveillance and Response Guidelines[R].2020.
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