发布于 2026-09-17
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尿毒症是严重威胁生命的终末期肾病，若不及时治疗，会引发全身多系统衰竭，死亡率较高。其本质是肾脏功能完全丧失，无法排泄代谢废物和调节水电解质，需依靠透析或肾移植维持生命。
尿毒症患者因毒素蓄积，会出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血、骨痛等症状，还可能并发心脑血管疾病、电解质紊乱（如高钾血症），严重时可导致心律失常、昏迷甚至猝死。儿童患者若长期未干预，会出现生长发育停滞、智力发育迟缓等问题。
目前主要治疗手段为透析（血液透析或腹膜透析）和肾移植。透析需终身进行，每周2~3次，每次4~5小时，经济负担重；肾移植虽能重建肾功能，但供体稀缺且术后需长期服用抗排异药物。无论哪种方式，患者都需严格控制饮食（低盐低蛋白）、定期复查，任何忽视管理都可能诱发严重并发症。
慢性肾脏病（CKD）是尿毒症主要诱因，高血压、糖尿病、肾小球肾炎等患者需定期监测肾功能。中国卫健委《慢性肾脏病诊疗指南（2021版）》建议，CKD 3期以上患者应每3~6个月复查肾功能，早期干预可显著延缓进展至尿毒症的时间。
长期治疗会给患者及家庭带来巨大心理压力，抑郁、焦虑发生率较高。家长需关注儿童患者的心理疏导，避免因疾病产生自卑心理；成年患者应积极参与病友互助组织，必要时寻求专业心理干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(12)：961-973.
[2]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社，2019：1567-1589.
[3]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾脏病患者管理指南[J].中华内科杂志，2020，59(03)：198-204.
