发布于 2026-09-17
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儿童支气管肺炎治疗需根据病情轻重、年龄及病因制定方案,以抗感染、对症支持为主,重症需住院治疗,同时加强护理与营养支持。
需根据病原菌选择敏感抗生素,如肺炎链球菌感染首选青霉素类,支原体感染用大环内酯类(如阿奇霉素),用药疗程通常7~14天,严禁自行服用抗生素。
以对症治疗为主,流感病毒可早期使用奥司他韦,普通病毒感染无需抗生素,需注意与细菌感染鉴别。
体温超过38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,痰多者用氨溴索雾化或口服祛痰药,婴幼儿禁用成人止咳药。
重症患儿需吸氧,呼吸困难者用鼻导管或面罩吸氧,严重低氧血症需无创或有创呼吸机辅助。
保持室内湿度50%~60%,定时翻身拍背促进排痰,鼓励少量多次饮水,避免交叉感染。
给予高蛋白、高维生素饮食,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬果,脱水患儿需静脉补液维持电解质平衡。
出现呼吸衰竭、心力衰竭时需住院抢救,必要时使用糖皮质激素减轻炎症反应。
早产儿、免疫低下儿童需更密切监测,疗程可能延长至2~3周,必须严格遵医嘱用药。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.儿童支气管肺炎诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志, 2019, 57(12): 897-901.
[2] 中国医师协会儿科医师分会.儿童社区获得性肺炎管理专家共识[J].临床儿科杂志, 2020, 38(5): 321-328.
[3] 诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015: 1123-1156.















