发布于 2026-09-17
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脑梗是脑部血管堵塞导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病，具有高发病率、致残率和致死率，属于严重疾病。
脑梗本质是脑血管被血栓或栓塞堵塞，造成局部脑组织缺血缺氧性坏死（通俗理解：大脑某区域突然"断水断电"）。根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》，按神经功能缺损程度分为轻型（NIHSS评分0~3分）、中型（4~15分）和重型（≥16分），重型患者常遗留瘫痪、失语等后遗症，甚至直接导致死亡。
不可控因素：年龄＞55岁、高血压、糖尿病、高血脂、房颤等基础疾病（《中国脑卒中防治指南》）。
可控因素：吸烟、酗酒、肥胖、长期熬夜等不良生活习惯。
典型预警症状：突发一侧肢体无力（如拿不稳筷子）、言语不清、视物模糊、剧烈头痛伴呕吐（"FAST原则"：Face面部下垂、Arm肢体无力、Speech言语障碍、Time立即就医）。
黄金救治时间：发病4.5小时内可通过静脉溶栓（如rt-PA）或取栓手术恢复血流，但超过6小时后脑组织损伤不可逆。
长期管理：需坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、控制血压血糖血脂，配合康复训练（《中国脑卒中康复指南》）。
预防措施：每日盐摄入＜5g，每周≥150分钟中等强度运动，定期体检监测颈动脉斑块。
常见误区："小中风"（短暂性脑缺血发作）是脑梗前兆但常被忽视，需立即干预避免进展为完全性脑梗。
参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2023)[J].中华神经科杂志，年份，卷号(期号)：起止页码.
[2]中国卒中学会.中国脑卒中防治指南(2nd ed)[M].北京：人民卫生出版社，2022：12-2
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