发布于 2026-09-17
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尿毒症会引发多系统并发症，包括心血管系统病变、电解质紊乱、消化系统症状及贫血等，需通过规范治疗和监测预防。
尿毒症患者因水钠潴留、毒素蓄积，易出现高血压、心力衰竭及心律失常。水钠潴留导致血容量增加，加重心脏负荷；高钾血症可引发心肌兴奋性异常，诱发心律失常。此外，尿毒症性心肌病会导致心肌纤维化，进一步降低心功能。
高钾血症：肾脏排钾能力下降，易导致血钾升高，严重时引发心脏骤停。
代谢性酸中毒：肾脏排酸能力下降，体内酸性物质蓄积，表现为深大呼吸、乏力等。
低钙高磷血症：肾脏激活维生素D不足，导致钙吸收减少，同时磷排泄障碍，引发继发性甲状旁腺功能亢进，出现骨痛、骨折风险增加。
尿毒症患者促红细胞生成素合成减少，铁利用障碍，易发生肾性贫血，表现为面色苍白、乏力、活动耐力下降。同时，血小板功能异常增加出血风险，凝血功能紊乱可能导致血栓形成。
尿毒症脑病：毒素蓄积引起意识障碍、抽搐、周围神经病变，表现为肢体麻木、烧灼感。
消化系统症状：恶心呕吐、食欲减退、口腔异味（氨味），严重时出现消化道出血。
慢性肾衰导致肾性骨病，表现为骨质疏松、骨软化或纤维性骨炎，儿童患者可出现生长发育迟缓。皮肤干燥、瘙痒、色素沉着（尿毒症面容）也较为常见，与尿素霜沉积及钙磷代谢异常有关。
参考文献：
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