发布于 2026-09-17
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宝宝长马牙无需特殊处理，多数会在数周内自然脱落，日常注意口腔清洁即可。马牙是新生儿牙龈上出现的黄白色颗粒，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成，并非病理现象。
马牙并非牙齿，而是胚胎发育过程中上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成的角质珠，常见于新生儿牙龈边缘或上颚中线附近，表现为小米粒至绿豆大小的白色或黄白色颗粒，表面光滑无红肿破溃。
现代医学研究表明，马牙属于生理性现象，不会影响婴儿吃奶或牙齿发育（《儿科学》（第9版）指出，新生儿牙龈角化上皮珠无需治疗）。临床观察显示，约60%的新生儿会出现马牙，多数在出生后4~6周自行脱落，脱落过程中可能伴随轻微不适，但不会造成口腔损伤。
避免擦拭或挑刺：用干净纱布蘸温水轻擦牙龈即可，严禁用针挑、用布擦，以免损伤口腔黏膜引发感染（《中国妇幼保健指南》强调，暴力干预是感染风险的主要诱因）。
保持口腔清洁：每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔，配方奶喂养婴儿可在两餐间适当补水，减少口腔残留奶渍。
观察异常信号：若马牙周围出现红肿、婴儿拒奶哭闹、发热等症状，需及时就医排查鹅口疮或感染（需与病理情况鉴别）。
需警惕与马牙混淆的两种情况：
鹅口疮：白色斑块不易擦去，擦去后基底红肿，由真菌感染引起，需遵医嘱使用制霉菌素混悬液治疗。
上皮珠：比马牙更硬、边界清晰，多位于牙龈内侧，可能伴随牙胚发育异常，需口腔科检查确认。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.儿科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 125-126.
[2] 国家卫生健康委员会.中国妇幼保健指南（2020年版）[J].中国妇幼健康研究， 2021， 32(1)： 1-10.
