发布于 2026-09-17
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脑血管病是指脑部血管病变引发的脑功能障碍性疾病,主要包括缺血性和出血性两大类,具体疾病类型需结合血管阻塞或破裂情况区分。
缺血性脑血管病占脑血管病的70%~80%,因脑部血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血缺氧。脑梗死(包括脑血栓形成和脑栓塞)是最常见类型,脑血栓形成多因脑动脉粥样硬化致血管狭窄闭塞,脑栓塞常由心脏房颤等形成的血栓脱落引发。短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死前兆,表现为突发肢体麻木、言语不清等症状,通常持续数分钟至1小时内缓解。
出血性脑血管病因脑血管破裂出血压迫脑组织,常见类型包括脑出血(高血压性脑出血最常见,长期高血压致脑内小血管破裂)和蛛网膜下腔出血(多由动脉瘤破裂引起,表现为剧烈头痛伴恶心呕吐)。高血压、动脉瘤、血管畸形是主要诱因,此类疾病起病急、病情凶险,需紧急救治。
脑淀粉样血管病多见于老年人,因淀粉样蛋白沉积血管壁导致反复出血,易引发认知功能下降;烟雾病(脑底异常血管网)因脑血管慢性狭窄或闭塞,需手术治疗改善脑供血;脑动静脉畸形(AVM)是血管发育异常形成的畸形团,可能破裂出血或导致癫痫发作。
脑血管病具有高发病率、高致残率特点,控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒、规律运动可降低发病风险。出现突发头痛、肢体无力等症状时,应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):856-872.
[2]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:185-200.
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