发布于 2026-09-17
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皮肤癣菌病主要由皮肤癣菌（一类嗜角质真菌）感染引起，通过直接接触感染者、污染物或自身其他部位真菌感染扩散而发病。
直接接触传播：与患者（包括动物）或带菌者共用毛巾、衣物、鞋袜等物品，或在公共浴室、健身房等潮湿环境密切接触，真菌孢子可附着于皮肤表面并侵入角质层。
间接接触污染：接触被污染的家具、玩具、地板等物体表面，尤其是长期潮湿的环境（如浴室、更衣室）更易滋生真菌。
皮肤屏障受损：皮肤出现微小破损（如擦伤、蚊虫叮咬）、长期出汗潮湿或患有湿疹、糖尿病等基础疾病时，皮肤抵抗力下降，真菌更易定植。
特殊人群风险：儿童皮肤娇嫩、出汗多，老年人皮肤干燥、代谢减慢，均为易感人群；肥胖者因皮肤褶皱处易潮湿，也需注意防护。
不良生活习惯：共用鞋袜、毛巾等个人物品，或长期穿不透气的衣物，会增加交叉感染概率。
皮肤癣菌侵入角质层后，通过分泌角蛋白酶分解角质蛋白获取营养，引发局部炎症反应，表现为红斑、脱屑、瘙痒等症状。若未及时治疗，真菌可向周围扩散或通过搔抓传染至其他部位（如手癣蔓延至足癣）。
日常防护：保持皮肤清洁干燥，避免与患者共用私人物品，公共场所（如泳池、更衣室）注意穿拖鞋。
及时处理：皮肤出现异常时尽早就诊，避免自行使用激素类药膏掩盖症状。
规范治疗：需在医生指导下使用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等），坚持足疗程用药以彻底清除真菌。
参考文献：
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：987-992.
[2] 王侠生，廖康煌.皮肤科学[M].人民卫生出版社，2018：345-352.
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