发布于 2026-09-17
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小儿麻痹症（脊髓灰质炎）典型症状包括发热伴肢体疼痛、弛缓性瘫痪、肌肉萎缩等，严重时可影响呼吸功能。多数患者症状轻微或无症状，仅少数出现瘫痪，儿童为易感人群。
表现类似普通感冒，- 发热：体温38~39℃，持续1~4天。- 全身不适：头痛、咽痛、咳嗽、流涕，伴恶心呕吐、腹痛腹泻。- 全身症状：部分患儿出现全身乏力、肌肉酸痛，症状持续1~3天可自行缓解。
体温再次升高（双峰热），伴明显神经系统症状：- 肌肉疼痛：颈背、四肢肌肉触痛，患儿拒绝活动，坐起时需用双手支撑（三脚架征）。- 感觉异常：肢体麻木、刺痛，患儿因疼痛不愿被触碰。- 脑膜刺激征：颈强直、克氏征阳性，部分出现烦躁或嗜睡。
最典型症状，多发生于下肢：- 弛缓性瘫痪：下肢不对称无力，膝、踝反射消失，严重时累及上肢或呼吸肌。- 呼吸肌麻痹：肋间肌、膈肌受累时出现呼吸困难、发绀，需机械通气支持。- 延髓型瘫痪：颅神经受损导致吞咽困难、声音嘶哑，甚至呼吸中枢衰竭。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国脊髓灰质炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):678-682.
[2]WHO.Global Polio Eradication Initiative: Progress and challenges[R].Geneva: World Health Organization,2023.
