发布于 2026-09-17
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小儿肠胃炎主要表现为恶心呕吐、腹泻腹痛、发热乏力等症状,婴幼儿可能伴脱水、电解质紊乱,需结合病因区分感染性或非感染性类型。
呕吐:多为胃内容物,婴幼儿可频繁喷射性呕吐,严重时伴胆汁样物(提示肠道梗阻风险)。
腹泻:大便呈稀水状或蛋花汤样,每日3~10次不等,伴酸臭味或黏液血丝(需警惕细菌感染)。
腹痛:脐周或下腹部阵发性绞痛,婴幼儿因表达困难表现为哭闹、蜷缩体位,按压时哭闹加剧。
发热:多为低热至中度发热(38~39℃),感染性肠胃炎常伴寒战,非感染性多无发热。
脱水表现:尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差,严重时出现精神萎靡、嗜睡。
全身不适:婴幼儿可伴拒食、烦躁、精神差,年长儿诉乏力、头痛、肌肉酸痛。
病毒性肠胃炎:轮状病毒、诺如病毒感染多见,常伴呕吐后腹泻,病程3~7天,无黏液脓血便。
细菌性肠胃炎:沙门氏菌、大肠杆菌感染时,大便带黏液脓血,伴高热、里急后重,需抗生素治疗。
过敏性肠胃炎:进食过敏食物后1~2小时内发作,伴皮疹、荨麻疹,大便常规无明显感染指征。
出现持续高热不退、频繁呕吐无法进食、剧烈腹痛、大便带血、尿量极少等情况,需立即就医。婴幼儿(尤其6月龄~2岁)、免疫低下者、慢性病患儿应优先就诊。
参考文献:
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