发布于 2026-09-17
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宝宝睾丸有一边没有降下来，医学上称为“隐睾症”，是婴幼儿常见的生殖系统发育异常，发生率约1%~5%，早产儿更高。隐睾可能影响睾丸正常发育和生育功能，需尽早干预。
隐睾分为真性隐睾和假性隐睾。真性隐睾是睾丸组织发育异常，未进入阴囊；假性隐睾多因提睾肌痉挛或精索过短导致睾丸位置异常。胚胎期雄激素不足、母体激素水平异常、早产、早产低体重儿等均可能增加发病风险。
家长可在宝宝安静时观察阴囊是否对称，若一侧睾丸未触及，需及时就医。2岁内隐睾有自行下降可能，2岁后仍未下降需进一步检查：超声检查明确睾丸位置，MRI检查评估睾丸血流及发育情况。医生会结合病史、体格检查和影像学结果确诊。
激素治疗：2岁内可试用促性腺激素释放激素（GnRH） 或人绒毛膜促性腺激素（HCG） ，需严格遵医嘱使用，严禁自行服用。
手术治疗：2岁后未下降或激素治疗无效者，需行睾丸固定术，最佳手术时机为1~2岁，避免影响睾丸生精功能。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术，具体需根据睾丸位置选择。
避免过度刺激宝宝腹部或阴囊，减少腹压增高情况。
术后注意伤口护理，保持阴囊清洁干燥，避免感染。
定期复查，监测睾丸发育情况，建议每3~6个月随访一次，直至青春期。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会. 小儿隐睾症诊疗指南(2021)[J]. 中华小儿外科杂志，2021，42(5)：401-405.
[2]Wong BC， et al. Cryptorchidism： A systematic review of epidemiology， diagnosis， and management[J]. Journal of Urology， 2020， 203(3)：567-575.
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