发布于 2026-09-17
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眩晕是因内耳平衡器官、脑部供血或神经调节异常引发的空间感知障碍，表现为天旋地转或自身晃动感，常见于耳石症、颈椎病、贫血等情况。
内耳的半规管和耳石器负责感知头部运动，当耳石脱落进入半规管（耳石症），头部位置变化时会刺激神经产生眩晕，常伴随恶心呕吐，体位固定后数秒缓解。梅尼埃病则因内耳积水导致反复发作的旋转性眩晕，伴耳鸣、听力下降[1]。
颈椎骨质增生压迫椎动脉（颈椎病）或血管硬化导致脑供血不足时，会引发后循环缺血性眩晕，多在转头或低头时加重，可能伴随肢体麻木、视物模糊。长期熬夜、久坐导致的脑疲劳也会诱发短暂性眩晕，尤其在起身时明显[2]。
贫血（血红蛋白不足致携氧能力下降）、低血糖（血糖＜2.8mmol/L时）或低血压（收缩压＜90mmHg）会因脑部缺氧或能量供应不足引发眩晕，常伴面色苍白、乏力、心慌等症状。妊娠期女性因血容量增加和体位变化也易出现生理性眩晕[3]。
长期焦虑、抑郁或睡眠障碍会通过神经-内分泌系统紊乱诱发眩晕，称为"心因性眩晕"。这类眩晕常无明确诱因，持续时间较长，伴随情绪低落、注意力不集中等表现，需结合心理评估干预[4]。
眩晕持续不缓解或伴随高热、剧烈头痛、肢体瘫痪时，应立即就医排查脑血管病、颅内肿瘤等严重疾病。建议先通过规律作息、避免突然转头、补充铁剂（贫血者）等方式初步缓解，明确病因后再针对性治疗，严禁自行服用止晕药物。
参考文献：
[1]王健，李刚.中西医结合治疗耳石症临床观察[J].中国中医急症，2021，30(5)：892-894.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[Z].2020.
[3]葛均波，徐永健.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：178-180.
[4]中华医学会精神科分会.中国抑郁障碍防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2015：126-128.
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