发布于 2026-09-17
1706次浏览
小儿荨麻疹表现为风团（皮肤上突然出现的红肿块，类似蚊虫叮咬，通常几小时内消退但会反复出现）、瘙痒，严重时可能伴随血管性水肿（如眼睑、嘴唇肿胀）或呼吸困难。治疗以抗组胺药物控制症状、规避诱因为主，必要时需紧急处理。
典型表现：皮肤上出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色风团，常突然发作，消退后不留痕迹，伴随明显瘙痒。部分患儿可能出现腹痛、呕吐等消化道症状，或胸闷、气促等呼吸道症状。
特殊类型：如压力性荨麻疹（受压部位出现风团）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作）等，需结合病史判断。
抗组胺药物：首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能快速缓解瘙痒和风团症状，2岁以上儿童按体重调整剂量，需遵医嘱服用。
规避诱因：记录发作前接触的食物、药物、花粉、动物毛发等，避免再次接触可疑过敏原。若怀疑感染诱发，需及时控制感染（如细菌感染时使用敏感抗生素）。
急性发作：若出现呼吸困难、声音嘶哑、头晕等症状，提示可能累及喉头或全身，需立即就医，必要时注射肾上腺素或糖皮质激素急救。
慢性管理：超过6周反复发作的慢性荨麻疹，需排查甲状腺疾病、自身免疫性疾病等潜在病因，在医生指导下调整治疗方案。
皮肤护理：避免搔抓，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒，穿宽松棉质衣物减少摩擦。
饮食调整：发作期暂时避免辛辣、海鲜、牛奶等易致敏食物，鼓励清淡饮食，多补充维生素C（如新鲜蔬果）。
环境控制：保持室内通风，避免过热或过冷环境，减少尘螨、霉菌滋生。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：801-805.
[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：123-125.
在线问专家
