发布于 2026-09-17
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癫痫病持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作且发作间期意识未恢复，是神经科急症。若不及时处理，可能导致脑损伤、呼吸循环衰竭等严重后果。
癫痫持续状态（SE）指单次癫痫发作持续超过30分钟，或24小时内反复发作≥2次且发作间期意识未恢复。儿童和老年患者可能在更短时间内进展为SE，需警惕。
惊厥性SE：全身强直-阵挛发作持续≥30分钟，伴意识丧失、口吐白沫、肢体抽搐。
非惊厥性SE：表现为意识模糊、行为异常、持续精神症状，需脑电图（EEG）确诊。
1.立即止惊：首选地西泮（安定）静脉注射，苯巴比妥钠作为二线药物。
2.维持生命体征：保持呼吸道通畅，必要时气管插管；监测血糖、电解质，纠正酸中毒。
3.病因治疗：控制感染、纠正低血糖、处理脑血管病等。
规范用药：严格遵医嘱服用抗癫痫药物，不可自行减量或停药。
高危人群：癫痫患者需随身携带急救卡，记录过敏史和用药方案。
家庭急救：发作时避免强行按压肢体，将患者侧卧防止误吸，及时拨打120。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫持续状态诊疗与管理专家共识(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(10):987-994.
[2]American Epilepsy Society.Epileptic Status Epilepticus Clinical Practice Guidelines[J].Epilepsia，2020，61(1):10-21.
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