发布于 2026-09-17
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宫颈癌分期采用国际妇产科联盟（FIGO）2009年修订的标准，主要依据肿瘤侵犯范围、淋巴结转移情况和远处转移状态分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期局限于宫颈，Ⅱ期累及阴道或宫旁组织，Ⅲ期扩散至盆腔或腹主动脉旁淋巴结，Ⅳ期发生远处转移。
ⅠA期：显微镜下浸润癌，间质浸润深度≤5mm，宽度≤7mm，分为ⅠA1（间质浸润深度≤3mm）和ⅠA2（3-5mm）。
ⅠB期：临床可见癌灶局限于宫颈，间质浸润深度＞5mm或直径＞4cm，分为ⅠB1（≤4cm）和ⅠB2（＞4cm）。
ⅡA期：无宫旁浸润，仅累及阴道上2/3，分为ⅡA1（≤4cm）和ⅡA2（＞4cm）。
ⅡB期：有明显宫旁浸润，但未达盆壁，表现为宫旁组织增厚或结节状。
ⅢA期：肿瘤累及阴道下1/3，无明显盆壁浸润。
ⅢB期：肿瘤扩展至骨盆壁或引起肾盂积水/肾无功能。
ⅣA期：肿瘤侵犯膀胱或直肠黏膜（活检证实），或超出真骨盆。
ⅣB期：远处器官转移，如肺、肝、骨等。
宫颈癌分期需结合妇科检查、影像学（CT/MRI）及病理结果综合判断，对治疗方案选择和预后评估至关重要。建议适龄女性定期进行HPV筛查和宫颈细胞学检查，早发现早干预可显著改善预后。
参考文献：
[1] FIGO Committee on Gynecologic Oncology.FIGO staging system for carcinoma of the cervix uteri[J].Int J Gynecol Cancer， 2014， 24(1)：1-10.
[2] 国家卫生健康委员会.子宫颈癌诊疗指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志， 2020， 36(11)：1099-1107.
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