发布于 2026-09-17
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小儿麻痹症（脊髓灰质炎）典型症状包括发热、肢体疼痛、弛缓性麻痹，严重时可致肢体畸形。多数患者表现为隐性感染或轻症，仅少数出现神经系统症状。
发热与全身不适：发病初期出现低热（38~39℃）、头痛、咽喉痛、咳嗽、流涕等，类似普通感冒症状，持续1~4天。
消化道症状：部分患者伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻，易被误诊为胃肠炎。
肌肉疼痛与僵硬：发热后1~6天出现四肢、背部肌肉疼痛，按压或活动时加重，颈背强直（低头时下巴难触胸）。
感觉异常：肢体麻木、蚁行感，膝反射减弱或消失，此期病毒侵犯神经系统但尚未造成不可逆损伤。
不对称弛缓性麻痹：多于瘫痪前期后1~2天突然出现，常见于下肢（单侧多见），其次为上肢，表现为肢体无力、行走困难、不能站立，严重者累及呼吸肌导致呼吸困难。
肌肉萎缩：瘫痪后1~2周逐渐出现肌肉萎缩，长期瘫痪可致肢体畸形（如足内翻、脊柱侧弯）。
恢复期：瘫痪后1~2个月开始恢复，肌力逐渐增强，轻症者3~6个月恢复正常，重症者需1~2年甚至终身残疾。
后遗症：部分患者遗留肢体畸形、运动障碍（如跛行），严重影响生活质量，需长期康复治疗。
注意：未接种疫苗的儿童、免疫力低下者为高危人群，及时接种脊髓灰质炎疫苗（OPV或IPV）是唯一预防手段。若出现疑似症状，应尽快就医，早期治疗可降低瘫痪风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.脊髓灰质炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(11):825-830.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-148.
[3]World Health Organization.Global Polio Eradication Initiative[R].Geneva: WHO, 2023.
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