发布于 2026-09-17
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每天晚上失眠是指长期难以入睡、睡眠维持困难或早醒,导致睡眠质量和时长不满足生理需求,影响日间功能的睡眠障碍。长期失眠可能与生理节律紊乱、心理压力、环境因素或躯体疾病相关。
人体存在控制睡眠-觉醒的生物钟(昼夜节律),熬夜、倒班等行为会打乱生物钟节奏,导致褪黑素分泌异常。研究显示,夜间蓝光暴露会抑制褪黑素合成,使大脑皮层过度活跃,难以进入睡眠状态。青少年因青春期激素变化,激素分泌峰值与睡眠需求不匹配,更易出现入睡困难。
长期焦虑、抑郁或应激事件(如工作变动、家庭矛盾)会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平升高,形成"越想睡越清醒"的恶性循环。中国睡眠研究会数据显示,职场压力导致的慢性失眠占都市人群失眠诱因的65%以上。家长群体因照顾儿童产生的持续精神紧张,也会显著增加入睡潜伏期(从卧床到入睡的时间)。
睡前摄入咖啡因(咖啡、奶茶)、酒精或吸烟会改变睡眠结构,酒精虽助眠但会破坏深睡眠周期,导致夜间频繁醒来。睡眠环境嘈杂(如伴侣鼾声、窗外噪音)或温度不适(最佳睡眠温度18~22℃)会降低睡眠效率。研究证实,卧室使用电子设备(手机、电视)会使褪黑素分泌延迟1~2小时,青少年群体受影响更为明显。
甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴随呼吸暂停)等躯体疾病会直接干扰睡眠过程。某些降压药、激素类药物可能影响神经递质平衡,导致失眠。长期失眠还可能成为慢性疼痛、胃食管反流等疾病的诱因,形成双向恶性循环。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-329.
[2]中国睡眠研究会.2022中国睡眠健康白皮书[R].北京:中国科学技术出版社,2022:45-58.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:210-215.
















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