发布于 2026-09-17
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真菌性皮肤病是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯皮肤、毛发、甲板等组织引起的感染性疾病，具有传染性，常见类型包括头癣、体癣、手足癣等。
皮肤癣菌：如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，是引起体癣、手足癣的主要病原体，通过接触污染的毛巾、鞋袜等传播。
酵母菌：如马拉色菌（糠秕孢子菌），易引发花斑癣（汗斑），夏季多汗环境下更易繁殖。
其他真菌：如念珠菌可感染皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟），导致念珠菌性间擦疹。
皮肤表现：常见红斑、丘疹、水疱、脱屑，伴瘙痒，部分类型有特征性损害（如手足癣的水疱型、鳞屑角化型）。
特殊部位感染：头癣可致脱发斑伴断发；甲癣（灰指甲）表现为甲板增厚变色、变脆。
易感因素：长期潮湿多汗、免疫力低下（如糖尿病患者）、与感染者密切接触、共用个人物品（如拖鞋、毛巾）等。
诊断依据：通过临床表现、真菌镜检（刮取皮屑镜下观察真菌菌丝/孢子）确诊，必要时行真菌培养。
治疗方法：以外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾）为主，严重感染需口服抗真菌药（如伊曲康唑、氟康唑）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
家庭护理：保持患处干燥清洁，避免搔抓，个人物品单独使用并定期消毒，家庭成员若有感染需同时治疗。
日常防护：避免接触不明真菌源，公共场所（如泳池、浴室）注意卫生，穿透气鞋袜，减少出汗。
特殊人群：儿童头癣需家长协助剃发并配合治疗，糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。
就医提示：若皮疹持续不愈、面积扩大或出现脓疱、发热等感染迹象，应及时皮肤科就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国真菌性皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：541-546.
[2]陈红专，吴志华.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-125.
