发布于 2026-09-17
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小儿荨麻疹主要表现为皮肤突然出现的风团（红色或苍白色隆起斑块），伴随瘙痒，通常24小时内消退但可反复发作，严重时可能出现呼吸困难、腹痛等全身症状。
风团：突发的、边界清晰的红色或苍白色隆起斑块，大小不一，形状不规则，常呈圆形或椭圆形，搔抓后可能融合成片。风团一般在数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但可反复出现。
血管性水肿：累及皮肤深层组织时，表现为局部肿胀（如眼睑、口唇、手足等部位），质地较硬，边界不清，瘙痒或麻木感明显，持续时间较长。
消化道症状：累及胃肠道黏膜时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者可能诱发肠套叠（需紧急就医）。
呼吸道症状：咽喉部水肿时，出现声音嘶哑、呼吸困难、胸闷、喘息等，可能发展为喉头水肿，危及生命。
全身不适：部分患儿伴有发热、头痛、乏力等，通常体温波动在37.5~39℃之间，热退后症状逐渐缓解。
物理性荨麻疹：由摩擦、压力、冷热刺激等诱发，风团局限于刺激部位，消退后不留痕迹，常见于摩擦性荨麻疹（如衣领摩擦）。
感染性荨麻疹：继发于病毒或细菌感染（如感冒、扁桃体炎），风团出现前常有发热、咽痛等前驱症状，感染控制后皮疹逐渐消退。
与湿疹鉴别：湿疹皮疹多为慢性、对称分布，伴渗出倾向，瘙痒持续时间长；荨麻疹风团为暂时性、游走性，消退后不留痕迹。
与猩红热鉴别：猩红热有高热、草莓舌、全身弥漫性针尖状皮疹，抗生素治疗有效；荨麻疹皮疹无固定形态，瘙痒剧烈。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.中国儿童荨麻疹诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-427.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：127-130.
[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：193-201.
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