发布于 2026-09-17
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隐睾手术主要包括开放手术、腹腔镜手术、睾丸固定术及睾丸自体移植术，具体术式需根据隐睾位置和患者年龄选择。
适用于可触及睾丸的低位隐睾（睾丸位置在腹股沟管或阴囊入口处）。手术通过腹股沟切口游离精索，将睾丸牵拉至阴囊内并固定于肉膜层，操作直接但创伤相对较大。术后需注意伤口护理，避免感染。
适用于高位隐睾（睾丸位于腹腔内或腹膜后），尤其适用于年龄较小的儿童。通过腹腔镜技术可在直视下游离精索血管，必要时延长精索以满足睾丸下降需求，具有创伤小、恢复快的优势。但需注意术中避免损伤精索血管和输精管。
适用于高位隐睾且精索血管过短无法通过常规手术延长的患者。手术将睾丸连同血管蒂游离后移植至阴囊，需显微外科技术吻合血管，成功率约80%~90%。术后需长期监测睾丸血供情况，防止移植失败。
针对合并腹股沟疝或鞘状突未闭的隐睾患者，可同期行疝修补术。部分患者术后可能出现睾丸回缩，需定期复查超声评估睾丸位置和血流情况。
隐睾手术需在2岁前完成，以降低成年后睾丸萎缩、癌变风险。手术方式选择需结合超声检查、术中探查结果综合判断，具体方案请遵医嘱。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.中国隐睾症诊疗指南(2021版)[J].中华小儿外科杂志，2021，42(5)：401-405.
[2]Smith A， et al.Cryptorchidism： Current management and future directions[J].Journal of Pediatric Urology，2020，16(3)：102543.
[3]Wardlaw J， et al.Systematic review of orchidopexy techniques for cryptorchidism[J].European Journal of Pediatric Surgery，2019，29(6)：456-462.
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