发布于 2026-09-17
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小儿急性荨麻疹是儿童期突发的皮肤黏膜血管反应性疾病，表现为风团（皮肤上突然出现的红肿块）和/或血管性水肿（皮肤深层肿胀），通常24小时内消退但易反复发作。
过敏因素：食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜）、药物（抗生素、疫苗）、昆虫叮咬等是主要诱因，过敏原通过免疫反应（Ⅰ型超敏反应）触发肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致血管通透性增加引发风团。
感染因素：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）感染常伴随急性荨麻疹，病原体作为抗原刺激机体产生免疫反应。
物理因素：寒冷、摩擦、压力等物理刺激也可能诱发，但儿童急性发作多与过敏或感染相关。
症状表现：突发皮肤瘙痒，随即出现大小不等、形状不规则的红色风团，可孤立分布或融合成片，消退后不留痕迹；严重时累及黏膜（如口腔、咽喉）出现肿胀，伴随呼吸困难、腹痛等。
诊断依据：根据典型皮疹形态（风团）、发病突然、消退迅速的特点，结合病史（如接触过敏原、感染史）即可诊断，必要时通过血常规、过敏原检测辅助判断。
紧急情况处理：若出现呼吸困难、声音嘶哑、头晕等严重症状，需立即就医，可能提示喉头水肿，危及生命。
日常护理：避免搔抓，可用炉甘石洗剂（外用止痒）缓解瘙痒；暂停可疑食物或药物，饮食清淡易消化；保持皮肤清洁，穿宽松棉质衣物减少摩擦。
药物治疗：首选第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），能快速缓解症状，严禁自行服用成人药物或复方制剂。
病因治疗：若由感染引起需抗感染治疗，过敏因素需避免接触过敏原；慢性反复发作需长期管理，急性发作多为暂时性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童过敏性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：367-375.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
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