发布于 2026-09-17
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婴儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为发热3~4天后出疹，治疗以对症支持为主，需警惕并发症。
发热期：持续3~5天高热（38.5℃~40℃），伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等上呼吸道症状，部分婴儿可能出现口腔颊黏膜白色小点（麻疹黏膜斑）。
出疹期：发热第3~4天从耳后、发际开始出疹，逐渐蔓延至全身，皮疹为红色斑丘疹，压之褪色，出疹时体温达高峰。
恢复期：皮疹按出疹顺序消退，伴随糠麸样脱屑和色素沉着，症状逐渐缓解。
肺炎：麻疹病毒直接侵犯肺部或继发细菌感染，表现为持续高热、呼吸急促、咳嗽加重，需及时就医。
喉炎：喉部黏膜水肿导致声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可引发窒息，需紧急处理。
脑炎：罕见但严重，表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐，可能遗留神经系统后遗症。
对症治疗：高热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；咳嗽时用生理盐水雾化缓解气道不适。
支持疗法：保证充足水分摄入，给予易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免抓挠皮疹以防继发感染。
疫苗接种：婴儿8月龄和18月龄各接种1剂麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗，是预防麻疹最有效的手段。
隔离措施：患儿需隔离至出疹后5天，避免与其他易感人群接触，医护人员接触患儿前后需严格手卫生。
高危人群：未接种疫苗的婴儿、孕妇、免疫功能低下者应避免接触麻疹患者，必要时在暴露后72小时内注射免疫球蛋白。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.麻疹监测方案（2020年版）[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：345-350.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.
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