发布于 2026-09-17
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疱疹性咽峡炎以对症支持治疗为主，需根据症状选用退热止痛药、局部镇痛药及抗病毒药（如干扰素），高热时可短期使用糖皮质激素，具体用药需结合年龄和症状严重程度。
对乙酰氨基酚：适用于发热（体温≥38.5℃）或咽痛明显的患者，通过抑制前列腺素合成缓解症状，对胃肠道刺激小，儿童可选用滴剂或栓剂剂型。
布洛芬：退热止痛效果较强，适合持续高热或疼痛明显者，但需注意脱水风险，脱水儿童慎用。
含漱液：可用生理盐水或3%硼酸溶液含漱，缓解口腔疼痛，需注意儿童使用时需成人协助。
喷雾/凝胶：含利多卡因的局部麻醉凝胶可快速止痛，但需遵说明书使用，避免过量。
干扰素α：雾化吸入或局部涂抹可抑制病毒复制，缩短病程，需在医生指导下使用。
利巴韦林：仅用于重症病例，普通病例不推荐，需严格遵医嘱，避免滥用。
开喉剑喷雾剂：缓解咽痛、促进溃疡愈合，严禁自行服用，必须面诊辨证。
蓝芩口服液：清热解毒，对轻症患者可辅助使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
婴幼儿：避免使用阿司匹林，以免诱发Reye综合征；退热优先选择对乙酰氨基酚。
孕妇/哺乳期：用药前需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿。
合并细菌感染：出现脓点、高热不退时，需在医生指导下加用抗生素。
饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激食物。
保持口腔清洁，饭后用淡盐水漱口，防止继发感染。
保证充足水分摄入，预防脱水。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：412-415.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-114.
[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
