发布于 2026-09-17
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抑郁检查需结合量表测评、症状评估及医学检查排除躯体疾病，常用量表包括PHQ-9、SDS等，需由专业人员结合病程、家族史综合判断。
PHQ-9量表：通过9个问题（如情绪低落、睡眠障碍等）量化抑郁程度，评分≥10分提示可能存在抑郁症状，需进一步评估。
SDS抑郁自评量表：20题测评抑郁情绪，标准分＞53分提示抑郁倾向，分数越高症状越重。
核心症状：持续2周以上的情绪低落、兴趣减退、精力不足，需结合《中国抑郁障碍防治指南》诊断标准判断。
伴随症状：注意力下降、自责自罪、睡眠障碍（早醒为主）、食欲改变（体重变化＞5%）等，需排除躯体疾病（如甲状腺功能异常）。
基础检查：血常规、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、电解质、肝肾功能等，排除贫血、甲亢/甲减、糖尿病等躯体疾病。
影像学检查：必要时进行头颅MRI，排查脑器质性病变（如脑梗塞、脑萎缩）。
儿童青少年：需结合发育史、学业表现及家庭环境，采用儿童抑郁量表（CDI），排除学习压力、家庭矛盾等因素。
老年抑郁：常伴随躯体疾病，需重点评估认知功能（MMSE量表），警惕抑郁性假性痴呆。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):136-142.
[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:102-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(2020年版)[J].中华精神科杂志,2021,54(1):1-12.
