职场失眠多因长期精神压力、作息紊乱导致，诊断需满足：入睡困难（>30分钟）+睡眠维持障碍（夜间觉醒>2次）+日间功能受损（疲劳/注意力下降），持续>1周且排除躯体疾病。

一、职场失眠的核心诊断标准

入睡潜伏期超过30分钟，或夜间觉醒次数≥2次，或早醒后难以再入睡，每周至少发生3次，持续时间≥1周。

睡眠质量差导致次日出现疲劳感、注意力不集中、情绪烦躁等功能损害，影响工作效率或生活质量。

需排除甲状腺功能亢进、高血压、哮喘等躯体疾病，以及焦虑症、抑郁症等精神障碍引发的继发性失眠。

若伴随不明原因体重骤变、心悸、盗汗等症状，建议先进行血常规、甲状腺功能等基础检查。

肝郁化火型：烦躁失眠伴头痛目赤、口苦胁痛，多见于长期高压工作者（《中医内科学》2021版）。

心脾两虚型：多梦易醒伴倦怠乏力、食欲不振，常见于过度劳累或节食减肥人群。

二、鉴别诊断与应对建议

生理性失眠多为短期（<1周），由突发压力或环境变化引起，通过调整作息即可恢复。

职场失眠需关注症状是否与工作节奏（如加班频率、会议压力）存在明确关联。

使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表（WHO推荐工具），总分>7分提示存在睡眠障碍。

记录睡眠日记：连续7天记录入睡时间、觉醒次数、睡眠时长及次日状态，便于医生评估。

睡前1小时避免使用电子设备，可通过深呼吸训练（4-7-8呼吸法）放松神经。

若需短期助眠，可在医生指导下使用非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆），严禁自行服用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志，2018，51(5)：324-328.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第156-158页.

[3]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[S].2018.