发布于 2026-09-17
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撒尿时疼痛（医学称“尿痛”）多由泌尿系统感染、结石刺激或局部黏膜损伤引起，需结合伴随症状（如尿频、尿急、血尿）判断具体原因，及时就医明确诊断。
细菌感染：大肠杆菌等病原体入侵尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应（通俗说“尿道发炎”），表现为排尿时刺痛、灼热感，常伴随尿频、尿液浑浊或带血。女性因尿道短、卫生习惯等因素更易发生。
真菌感染：如念珠菌感染，多见于长期使用抗生素或免疫力低下者，症状类似细菌感染但可能伴随瘙痒。
结石刺激：肾脏、输尿管或膀胱内的结石移动时，可能划伤尿道黏膜，导致排尿时剧痛，疼痛可能向腰部或会阴部放射，部分患者伴血尿或排尿中断。
梗阻因素：如前列腺增生（中老年男性常见）、尿道狭窄等，尿液排出不畅易继发感染，加重尿痛。
物理化学刺激：性生活过于频繁或动作粗暴导致尿道黏膜轻微损伤；使用刺激性洗液、卫生用品，或摄入辛辣食物、酒精后，尿液刺激损伤部位引发疼痛。
性传播疾病：如淋病、衣原体感染等，尿痛常伴随尿道口分泌物、红肿，需通过性接触传播，需警惕高危性行为史。
儿童：可能因包皮过长、卫生不佳或憋尿导致尿路感染，家长需观察是否伴随发热、哭闹或尿液异味。
孕妇：孕期激素变化和子宫压迫尿道，易发生无症状菌尿，需及时排查感染风险。
初步应对：多喝水（每日1500~2000ml）冲刷尿道，避免辛辣刺激饮食，注意局部清洁；
及时就医：若尿痛持续超过2天、伴随发热/腰痛/血尿，或反复发作，需尽快就诊，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因，严禁自行服用抗生素或中成药，需遵医嘱规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：901-906.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：108-110.
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