发布于 2026-09-17
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股癣是由皮肤癣菌引起的腹股沟、会阴部等部位的皮肤真菌感染，表现为环状红斑伴脱屑，常伴瘙痒，具有传染性。治疗以抗真菌药物为主，需坚持规范用药并做好个人卫生。
股癣好发于夏季或潮湿环境，男性多于女性，尤其常见于肥胖、久坐或局部多汗者。典型表现为腹股沟区边界清晰的环状红斑，边缘隆起伴鳞屑，中央逐渐自愈，常对称分布。传播途径包括直接接触患者或患病动物、共用毛巾/衣物等，糖尿病、免疫力低下者更易发病。
临床表现：早期为红色小丘疹，逐渐扩大成环状，边界清楚，中央消退，瘙痒明显。
辅助检查：刮取皮屑镜检可见菌丝，真菌培养可明确菌种（需在皮肤科医生指导下进行）。
外用药物：首选唑类抗真菌药（如克霉唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏），每日1~2次，坚持使用至症状消失后巩固1~2周，避免复发。
口服药物：严重或外用无效时，可口服伊曲康唑或特比萘芬，疗程2~4周（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
儿童：需在医生指导下选择安全性高的外用制剂，避免大面积使用强效激素。
孕妇：优先局部用药，禁用口服抗真菌药，建议在妇产科与皮肤科医生共同评估后治疗。
个人卫生：保持患处干燥透气，穿宽松棉质衣物，避免久坐；毛巾、内裤单独清洗并暴晒。
环境管理：避免与他人共用鞋袜、浴盆，公共场所减少赤足行走。
基础疾病控制：糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖，降低真菌滋生风险。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：623-627.
[2]《皮肤性病学》(第9版，人卫社).人民卫生出版社，2018：112-114.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.浅部真菌病诊疗专家共识[J].临床皮肤科杂志，2020，49(3)：192-196.
