发布于 2026-09-17
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抽搐是由神经肌肉异常放电或功能紊乱引起的肌肉不自主收缩，常见于高热、脑部疾病、电解质紊乱、癫痫等情况，儿童和老年人更易发生。
机制：大脑神经元突发性异常放电，导致短暂脑功能障碍。
表现：全身强直-阵挛性抽搐（意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫），持续数分钟后缓解。
分类：原发性癫痫与遗传相关，继发性癫痫常由脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等引起。
机制：儿童（6个月~5岁）急性感染（如肺炎、脑膜炎）时体温骤升至39℃以上，大脑神经元异常放电。
特点：发作突然，多伴意识障碍，抽搐后恢复快，无神经系统后遗症。
低钙血症：血钙＜2.0mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，表现为手足抽搐、喉痉挛。
低血糖：血糖＜2.8mmol/L时，脑能量供应不足，引发抽搐、意识模糊。
中毒：有机磷农药、一氧化碳、重金属中毒可抑制神经递质传递，引发抽搐。
肝性脑病：严重肝病时血氨升高，干扰脑代谢，导致扑翼样震颤、抽搐。
抽搐发生时应立即将患者平放，头偏向一侧防止误吸，切勿强行按压肢体。若持续抽搐超5分钟、频繁发作或伴高热、头痛、呕吐等症状，需立即送医。严禁自行服用抗癫痫药或镇静剂，必须由医生明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社. 内科学（第9版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：32-35.
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